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Côlon & Rectum

1951-6371
Proctologie - Chirurgie - Endoscopie
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 ARTICLE VOL 3/1 - 2009  - pp.30-33  - doi:10.1007/s11725-009-0141-0
TITRE
Diverticulite sigmoïdienne: pour la sigmoöiectomie à froid chez le sujet jeune

TITLE
Arguments for elective colectomy for diverticulitis in patients under fifty

RÉSUMÉ

Si la chirurgie est recommandée après une poussée compliquée de diverticulite quel que soit l’âge, le bénéfice de la chirurgie à froid chez le sujet de moins de 50 ans après poussée non compliquée est discuté. Néanmoins, des études récentes suggèrent que cette chirurgie prophylactique est associée à une diminution du risque de récidive et du taux de mortalité par rapport à la simple surveillance, avec des résultats fonctionnels et de qualité de vie équivalents. De plus, l’essor de la laparoscopie a permis une diminution de la morbidité et de la durée de séjour par rapport à la chirurgie ouverte. Il est donc licite de proposer une sigmoïdectomie laparoscopique après une première poussée chez le patient de moins de 50 ans, même sans signe de gravité.



ABSTRACT

Elective sigmoidectomy is usually recommended after an episode of complicated diverticulitis treated medically, but there is no clear evidence regarding elective surgery for patients under 50 after uncomplicated attack. However, recent studies suggest that prophylactic surgery is associated with lower recurrence and mortality rates than the non-operative policy, with equivalent functional outcomes and quality of life. Furthermore, laparoscopic sigmoidectomy results in a lower morbidity rate and shorter hospital stay. Thus, laparoscopic sigmoidectomy for patients under fifty can be recommended even after an uncomplicated episode of diverticulitis.



AUTEUR(S)
L. MAGGIORI, F. BRETAGNOL, Y. PANIS

MOTS-CLÉS
Diverticulite, Chirurgie prophylactique, Sujet jeune

KEYWORDS
Diverticulitis, Elective surgery, Young patients

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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