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Côlon & Rectum

1951-6371
Proctologie - Chirurgie - Endoscopie
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 ARTICLE VOL 6/1 - 2012  - pp.5-8  - doi:10.1007/s11725-012-0361-6
TITRE
Séquelles fonctionnelles des traumatismes anopérinéaux

TITLE
Functionnal results after anoperineal injuries

RÉSUMÉ

Les traumatismes périnéaux sont rares et peu rapportés dans la littérature en dehors du contexte particulier des traumatismes obstétricaux pour lesquels les conséquences fonctionnelles sont largement évaluées. Les traumatismes anopérinéaux peuvent être responsables à long terme de séquelles fonctionnelles qui concerneront les différents compartiments du périnée: la filière digestive avec des troubles de la continence anale; mais aussi des troubles de la vidange du rectum avec une dyschésie, des troubles urinaires avec altération de la vidange vésicale et sténoses urétrales, des séquelles sexuelles à la fois chez l’homme et chez la femme. Enfin, le délabrement de la musculature périnéale et du soutènement pelvien peut être responsable de troubles de la statique pelvienne, réalisant des éventrations périnéales comme on peut les rencontrer parfois après chirurgie du rectum par amputation abdomino-périnéale. Le risque d’évolution vers des troubles fonctionnels chroniques sera largement dépendant de la sévérité du traumatisme initial, des atteintes sphinctériennes, des délabrements cutanéomusculaires, mais aussi et surtout des lésions neurologiques induites par le traumatisme.



ABSTRACT

Severe perineal trauma is rare and the consequence after a long-term follow-up is poorly reported in the literature. Anorectal complaints include fecal incontinence, pelvic floor prolapse and obstructed defecation syndrome. Urinary disorders and sexual dysfunctions may be associated. The functional result depends on the initial severity grade, the management and particularly the neurological injuries.



AUTEUR(S)
E. ABET, J. PODEVIN

MOTS-CLÉS
Traumatisme, Périnée, Incontinence anale, Constipation terminale, Éventration périnéale

KEYWORDS
Perineal trauma, Fecal incontinence, Obstructed defecation, Perineal hernia

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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